Журналиское расследование в сфере ОМС.
Коммерсантъ,
17 июля 1996 г.
Деньги, предназначенные на лечение москвичей, разбазаривались 1638 просмотров
Так считают ревизоры из КРУ Минфина. Как сообщило агентство «Интерфакс» со ссылкой на источники в правительстве Москвы, в ходе проверки деятельности Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) выявлены грубейшие нарушения финансовой дисциплины. Материалы ревизии переданы в прокуратуру для возбуждения уголовного дела в отношении руководства фонда и руководителей ряда страховых компаний.
МГФОМС был создан в 1993 году в связи с введением в Москве системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Фонд аккумулирует средства, поступающие от предприятий города,— 3,2% от фонда оплаты труда, предназначенные на покрытие расходов, связанных с медицинским обслуживанием москвичей. Сколько точно денег проходит через фонд ОМС, неизвестно, но можно предположить, что это очень значительные средства.
На сегодняшний день в Москве действует следующая схема обязательного медицинского страхования. Уполномоченные страховые компании выдают жителям города страховые полисы. Лечебные учреждения оказывают москвичам медицинские услуги и раз в квартал представляют в страховые компании счета. На основании этих счетов компании выставляют требования к городскому фонду ОМС, а фонд оплачивает их. В настоящее время в схеме ОМС участвует несколько десятков страховых компаний, список которых в свое время был утвержден городскими органами здравоохранения.
В апреле этого года КРУ Минфина по Москве и Московской области начало проверку деятельности МГФОМС, в ходе которой были выявлены грубейшие нарушения финансовой дисциплины. Например, в нарушение законодательства за счет средств обязательного медстрахования проводились ремонт и реконструкция зданий коммерческих организаций, занимающихся оказанием медицинской помощи. Только по одной компании незаконно было истрачено 5 млрд руб., которые должны были идти на лечение жителей города.
Были обнаружены также нарушения в деятельности уполномоченных страховых компаний. Среди наиболее «отличившихся» ревизия отметила страховую компанию «Макс» (генеральный директор Михаил Зурабов). В частности, по данным источника «Интерфакса», компания «Макс» купила здание в столице якобы под размещение медицинских учреждений. Однако в действительности здание для медицинских целей не использовалось. Речь идет о доме № 33 по Большой Никитской улице, которое было приобретено за счет средств медицинского страхования в размере 27,576 млрд руб.
«Ъ» вчера не получил комментариев фонда ОМС, но зато связался с представителями страховой компании «Макс». Руководство компании не отрицает самого факта проверки, но считает ее тенденциозной. По словам заместителя генерального директора СК «Макс» Надежды Мартьяновой, ревизия была проведена с нарушениями формальностей: комиссия работала без предписания КРУ Минфина по Москве. Возражения руководства компании были учтены при составлении промежуточных актов проверки по каждому пункту. Однако, по признанию г-жи Мартьяновой, в окончательном акте вновь воспроизведены все претензии проверяющей комиссии.
Что касается здания на Большой Никитской, на приобретение которого компания якобы неправомерно использовала около $5 млн страховых средств, то, как заявили в «Максе», оно раньше принадлежало Русскому национальному банку, как известно, разорившемуся. По словам представителей компании, здание было передано «Максу» в погашение задолженности по страховым резервам.
Как стало известно «Интерфаксу», сейчас решается вопрос о снятии с должности председателя МГФОМС Ильи Ломакина-Румянцева. Все материалы ревизии переданы в прокуратуру для возбуждения уголовного дела в отношении руководства фонда и ряда руководителей страховых организаций, сообщили «Интерфаксу» источники в мэрии. Корреспонденту агентства было заявлено, что этот случай будет первым, в работе над которым в полной мере использован указ президента по борьбе с преступностью в Московском регионе, подготовленный секретарем Совета безопасности Александром Лебедем и мэром Москвы Юрием Лужковым. «Ъ» будет следить за развитием событий.
СК «Макс» создана в марте 1992 года, в числе учредителей Мост-банк и более ста предприятий системы Минатома. Руководит «Максом» Михаил Зурабов, бывший заместитель гендиректора «Мостпромтехмонтажа», также находившегося в системе Минатома. Г-н Зурабов никогда не скрывал, что имеет связи среди высших чинов московского правительства. Именно поэтому «Макс» стал компанией, которая по поручению московского правительства начала в экспериментальном порядке отрабатывать схему проведения ОМС на территории Москвы. ОМС и остается до настоящего времени специализацией «Макса». Компании принадлежит порядка 25% московского рынка в этом виде страхования. В прошлом году из 500 млрд руб. страховых взносов, полученных «Максом», почти 400 млрд пришлось на ОМС.
Юлия ПАНФИЛОВА, Виктория ЛЕБЕДЕВА
Вся пресса за 17 июля 1996 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Учет и отчетность, Столица, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Игроки, Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
25 июня 2025 г.

|
|
Известия, 25 июня 2025 г.
Дорожное нашествие

|
|
Известия, 25 июня 2025 г.
Без другого теста

|
|
Коммерсантъ, приложение, 25 июня 2025 г.
Беременность со страховкой

|
|
Российская газета, 25 июня 2025 г.
Страховщики и аграрии нашли компромисс в подходах к оценке ущерба

|
|
Медвестник, 25 июня 2025 г.
ФОМС разработал правила мониторинга страховых медорганизаций

|
24 июня 2025 г.

|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 24 июня 2025 г.
ФФОМС предложил 12 критериев для мониторинга качества работы СМО

|
|
Российская газета онлайн, 24 июня 2025 г.
Путин утвердил новый размер выплат по Европротоколу при разногласиях

|
|
cbr.ru, 24 июня 2025 г.
Решения Банка России в отношении участников финансового рынка

|
|
vesti.kg, Бишкек, 24 июня 2025 г.
Штрафы с 1 июля. В Бишкеке начали оформлять ОСАГО круглосуточно

|
|
360.ru, 24 июня 2025 г.
Более 40 человек предстанут перед судом за мошенничество при страховых выплатах в Нижнем Новгороде

|
|
мвд.рф, 24 июня 2025 г.
Столичные полицейские задержали подозреваемых в хищении страховых выплат, предусмотренных для оказания стоматологической помощи

|
|
Чита.ру, 24 июня 2025 г.
Владелец дома не может получить страховую выплату из-за требования фото сгоревшего дома

|
|
Томская интернет-газета, 24 июня 2025 г.
Томская область вошла в топ-3 регионов с максимальной долей судебных издержек по ОСАГО

|
|
Коммерсантъ-Ростов-на-Дону, 24 июня 2025 г.
Аграриям в Ростовской области возместили 11 млн рублей убытков

|
|
Время Воронежа, 24 июня 2025 г.
Страховой рынок Воронежской области показал рекордный рост

|
|
ТАСС, 24 июня 2025 г.
В ДНР процедура ЭКО станет доступна по полису ОМС с 2026 года

|
|
Казахстанский портал о страховании, 24 июня 2025 г.
Ставки по страхованию имущества достигли пика в Европе, но являются «адекватными» для страховщиков

|
 Остальные материалы за 24 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|